IPSM.KZ онкопациенттерге арналған анықтама қызметі

Что есть при тошноте во время лечения

Черновик — ожидает проверки врачом IPSM.KZ.

Коротко

При тошноте во время лечения легче переносятся простые, нейтральные по вкусу и запаху продукты: сухарики, тосты, рис, бананы, печеные яблоки, каши [1][2]. Помогают небольшие порции часто, прохладная еда без резкого запаха и питье между приемами пищи, а не во время. Если тошнота сильная, мешает есть и пить или не дает принимать назначенные лекарства, об этом нужно сообщить врачу — против тошноты есть эффективные препараты [1][2].


<!-- illustration Описание для иллюстратора: иллюстрация «Еда при тошноте» — тарелка с нейтральными продуктами: тосты, рис, банан, печеное яблоко, сухарики, рядом кружка имбирного чая. Стиль спокойный, мягкие цвета, ничего жирного и яркого. Alt-текст (RU): «Продукты, которые легче переносятся при тошноте: сухарики, тосты, рис, банан, печеное яблоко, имбирный чай». Alt-текст (KK): TODO после медпроверки. -->

Подробно

Почему возникает тошнота

Тошнота — частый побочный эффект химиотерапии и лучевой терапии, а иногда и самой болезни [2]. Важно знать: тошноту во время лечения сегодня хорошо контролируют лекарствами. Питание помогает, но не заменяет назначенные противорвотные препараты. Подробнее о медицинской стороне — в статье Тошнота и рвота.

Что обычно переносится легче

Ориентир, который подходит большинству при тошноте [1][2][3]:

  • Сухие и простые продукты: сухарики, тосты, крекеры, сушки. Их хорошо съесть небольшими порциями, особенно с утра.
  • Нейтральные крахмалистые блюда: рис, картофель, макароны, каши (овсяная, рисовая).
  • Бананы, печеные или протертые яблоки, кисели.
  • Прохладная еда и напитки: они меньше пахнут и легче переносятся, чем горячие.
  • Прозрачные жидкости небольшими глотками: вода, некрепкий чай, разбавленные соки, нежирный бульон.

Чего лучше избегать

Хуже переносятся при тошноте жирные, жареные, очень острые, очень сладкие и сильно пахнущие блюда [1][2]. Резкие запахи (в том числе горячей еды и готовки) часто усиливают тошноту.

Помогает ли имбирь

Многие отмечают, что имбирь облегчает тошноту: имбирный чай, имбирная вода, кусочки засахаренного имбиря [2][3]. Это мягкое домашнее средство, которое можно попробовать. Но имбирь не заменяет противорвотные препараты, а перед приемом имбиря в виде добавок (капсул, концентратов) стоит посоветоваться с врачом — концентрированные формы могут взаимодействовать с лечением.

Что это меняет на практике

  • Есть небольшими порциями и часто, не доводя до сильного голода — пустой желудок усиливает тошноту [1].
  • Пить жидкость между приемами пищи, а не вместе с едой, медленно и небольшими глотками; удобно через трубочку [2].
  • Если беспокоит запах готовки — выбирать холодные блюда, просить готовить других, проветривать.
  • Не заставлять себя есть любимые блюда в момент сильной тошноты: так может закрепиться отвращение к ним [1].
  • После еды лучше посидеть, а не ложиться сразу.
  • Принимать противорвотные препараты так, как назначил врач, в том числе заранее, до появления тошноты, если так рекомендовано [2].

Когда нужно срочно к врачу

  • Рвота не прекращается, не получается удержать жидкость в течение суток [1].
  • Невозможно принять назначенные лекарства из-за рвоты [2].
  • Признаки обезвоживания: сухость во рту, темная моча, головокружение при вставании, редкое мочеиспускание [1].
  • Рвота с кровью или цвета «кофейной гущи».
  • Тошнота сопровождается высокой температурой (при низком иммунитете это особенно важно — см. Низкие лейкоциты и риск инфекций).

Частые вопросы

Что есть утром, если тошнит сразу после пробуждения? — Помогает съесть что-то сухое еще до подъема: сухарик, крекер, тост, не вставая с постели [1].

Можно ли вообще не есть, пока тошнит? — Полностью отказываться от еды надолго не стоит: пустой желудок усиливает тошноту, а организму нужны силы. Лучше пробовать совсем небольшие порции нейтральной еды и питье [1][2].

Помогают ли кислые продукты? — Некоторым легче от кислого: долька лимона, кислое питье, леденцы с лимоном или мятой. Но при болезненных язвочках во рту (мукозит) кислое может раздражать слизистую [2].

Газировка снимает тошноту? — Некоторым помогает совсем немного негазированного или слегка выдохшегося сладкого напитка, но газированные напитки в целом при тошноте не рекомендуются [1].

В Казахстане

Противорвотные препараты — стандартная часть сопроводительной терапии при химиотерапии и назначаются лечащим онкологом; их выдают в рамках лечения. Если назначенные средства не помогают, об этом нужно сообщить врачу — схему можно изменить. Из местных продуктов при тошноте обычно хорошо переносятся рис, овсянка, картофель, бананы, сухари, нежирный бульон, кисломолочные напитки при переносимости. При выраженных трудностях с едой стоит попросить направление к диетологу (ННЦО в Астане, КазНИИОиР в Алматы).

Что стоит спросить у лечащего врача

  • Какие противорвотные препараты назначены и как их правильно принимать?
  • Нужно ли принимать их заранее, до появления тошноты?
  • Что делать, если назначенное средство не помогает?
  • Можно ли принимать имбирь или другие домашние средства вместе с лечением?

Источники

[1] National Cancer Institute (NCI). Eating Hints: Before, During, and After Cancer Treatment. cancer.gov/publications/patient-education/eating-hints (дата обращения: 2026-06-25)

[2] Cancer.Net (ASCO). Nausea and Vomiting. cancer.net/coping-with-cancer/physical-emotional-and-social-effects-cancer/managing-physical-side-effects/nausea-and-vomiting (дата обращения: 2026-06-25)

[3] American Cancer Society. Nutrition During Cancer Treatment. cancer.org/cancer/managing-cancer/side-effects/low-blood-counts/diet-and-nutrition.html (дата обращения: 2026-06-25)

[4] Cancer Research UK. Diet problems. cancerresearchuk.org/about-cancer/coping/physically/diet-problems (дата обращения: 2026-06-25)

Что еще почитать


Это информационная статья. Она помогает разобраться, но не заменяет очную консультацию врача и не является диагнозом или назначением лечения. При неотложном состоянии — 103. Черновик: ожидает проверки врачом IPSM.KZ.